Vahinkokorvauslomake

Lähetyksen numero *

Lähetyspäivä ja lähtöpaikkakunta *

Vastaanottopäivä ja määräpaikkakunta *

Lähettäjä *

Vastaanottaja *

Vahingoittunut tavara *

Vahingoittuneen tavaran paino *

Tavara oli *

Pakattu

Pakkaamaton

Uusi

Käytetty

Vahinko *

Vahinko havaittu *

Huomautus tehty

Milloin (PVM)

Onko vahinko jo todettu Matkahuollon toimesta *

Missä tavara nyt on? *

Kuvaus vahingosta ja sen laadusta *

Kuvaus lähetyksen pakkauksesta, pehmusteista ja suojamateriaaleista *

Vahingonkorvauksen hakija on *

Hakijan nimi, osoite, puhelinnumero. Jos hakija on yritys, myös y-tunnus ja yhteyshenkilö. *

Sähköpostiosoite

Vahingon arvo, euroa *

Kuljetusmaksut, euroa *

Pankkiyhteys IBAN-muodossa *

Jos lähetys on vakuutettu, missä vakuutusyhtiössä vakuutus on?

Vakuutan, että kaikki tässä antamani tiedot ovat totuudenmukaisia, ja korvausta ei ole haettu muualta.

Klikkaa avatakseen tiedostojen valinnan tai raahaa tiedostot tänne